Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Дагестанская правда, Махачкала, 18 февраля 2010 г.

Деньги на «Здоровье»

686 просмотров

В Республиканском Фонде обязательного медицинского страхования прошло совещание, на котором были подведены итоги деятельности учреждения за 2009 год. В нем приняли участие Государственный секретарь Дагестана Такибат Махмудова, представители Министерства здравоохранения РД, страховых компаний.

В своем выступлении исполнительный директор ФОМСа Исмаил Исмаилов отметил, что в целом РФОМС справился с поставленными задачами, не допустил срыва финансирования мероприятий, предусмотренных Территориальной программой ОМС и приоритетного национальной проекта «Здоровье».

С основным докладом выступил его заместитель Рафик Бутаев. Он, в частности, отметил, что деятельность Фонда была направлена на выполнение мероприятий, обеспечивающих дальнейшее развитие и совершенствование системы обязательного медицинского страхования в республике. Среди основных задач, предусмотренных планом работы на 2009 год, докладчик назвал обеспечение стабильного финансирования Территориальной программы ОМС, совершенствование работы по организации ОМС и защите прав застрахованных, внедрение эффективных методов организации медицинской помощи, направленных на повышение ее качества и доступности. В прошлом году в реализации

Территориальной программы ОМС участвовали 129 лечебно-профилактических учреждений. Функции страховщика на территории республики, как и прежде, выполняли две страховые медицинские организации: ЗАО «МАКС-М» и «Солидарность для жизни». По их данным, в Дагестане застраховано более 2-х миллионов 600 тысяч человек. Это составляет 97% от всего населения республики, уточнил Р. Бутаев.

В прошлом году, продолжил он, Федеральным фондом ОМС на выравнивание условий выполнения Территориальной программы были выделены дополнительные средства, что дало возможность повысить подушевой норматив. Фактический расход на ОМС в расчете на одного человека увеличился, в сравнении с 2008 годом, на 286 рублей, что позволило увеличить и нормы расхода на питание, а также поддержать на уровне предыдущего года норматив на медикаменты. Выросла на 12% и средняя заработная плата медицинских работников. Она составила 7 838 рублей. Коечный фонд ЛПУ возрос на 332 койки.
По словам докладчика, в 2008-2009 годах резко возросло число зарегистрированных обращений в Фонд и страховые медицинские организации, в сравнении с 2007 годом. Данные социологического опроса показывают, что 80% опрошенных в полной мере удовлетворены качеством оказанной медицинской помощи. Правда, этот процент не выше, а несколько даже ниже, чем в других субъектах ЮФО, констатировал Рафик Бутаев.

Продолжая тему обращений, он подчеркнул, что большое количество жалоб, нареканий граждан - в ЮФО, а в частности, в Дагестане. На первом месте - обоснованные обращения по поводу лекарственного обеспечения.

Как известно, одним из элементов системы защиты прав застрахованного является проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи населению. Как сказал заместитель исполнительного директора ФОМСа, в прошлом году экспертизой качества медицинской помощи было охвачено свыше 1 409 300 страховых случаев. В результате выявлено в общей сложности 419 092 дефектных случая.

Говоря о задачах, которые предстоит решить в текущем году, Р. Бутаев отметил, что основной акцент будет сделан на нерациональный расход средств ОМС, направленных в ЛПУ, усиление контроля за качеством оказываемой населению медицинской помощи, защиту прав застрахованных. Как и в предыдущие годы, Фондом будет уделено особое внимание работе первичного звена, в частности вопросам медицинского обслуживания учащихся общеобразовательных учреждений республики.

В ходе совещания о проделанной работе отчитались директора медицинских страховых компаний.

Гульнара ЯРАХМЕДОВА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »